Le rebord orbitaire
La chirurgie du rebord orbitaire, souvent associée à une frontoplastie, permet de réduire la proéminence osseuse au-dessus des yeux, pour adoucir le tiers supérieur du visage, éclairer le regard et favoriser un repositionnement naturel des sourcils. Un geste clé dans la féminisation du visage, sans toucher directement à la peau ou aux muscles. Ask ChatGPT
Le rebord orbitaire : ouvrir le regard, adoucir le tiers supérieur
Dans le cadre d’une chirurgie de féminisation du visage, le rebord orbitaire — c’est-à-dire l’arcade osseuse qui encadre la partie supérieure de l’orbite — joue un rôle central dans l’expression du regard et l’identification genrée du visage.
Chez les personnes assignées homme à la naissance, le rebord orbitaire est souvent :
• plus proéminent, avec une saillie marquée au-dessus des yeux,
• situé plus bas, ce qui donne au regard une expression plus fermée ou ombrée,
• associé à des sourcils plus plats et plus proches des yeux.
Chez les femmes, en revanche :
• le rebord orbitaire est moins saillant, plus arrondi,
• la zone est plus dégagée, ce qui rend le regard plus ouvert, lumineux et doux,
• les sourcils sont naturellement plus hauts, situés au-dessus du rebord osseux.
Objectifs de la chirurgie du rebord orbitaire
L’intervention vise à :
• adoucir la projection de l’arcade sourcilière,
• relâcher mécaniquement la tension sur les tissus qui tirent les sourcils vers le bas,
• permettre un repositionnement spontané du sourcil plus haut,
• et ouvrir le regard, sans geste direct sur la peau ou les muscles.
Cette chirurgie, lorsqu’elle est associée à une frontoplastie, prend le nom de fronto-orbitoplastie.
Le geste chirurgical : comment se déroule la réduction du rebord orbitaire ?
Le traitement consiste en un fraisage osseux contrôlé :
• réalisé sous anesthésie générale,
• à l’aide d’une fraise chirurgicale spécifique, pour réduire la saillie osseuse de façon précise et symétrique,
• en conservant l’intégrité de l’orbite (aucune atteinte au globe oculaire ou aux structures voisines),
• par la même incision que celle utilisée pour la frontoplastie (soit dans les cheveux, soit à la lisière capillaire).
Il n’est pas nécessaire de raser les cheveux, et l’incision va d’une tempe à l’autre, discrètement cachée dans la chevelure ou au niveau du front.
Cette chirurgie est dans la grande majorité des cas réalisée dans le même temps que la réduction des bosses frontales
Résultats attendus
Les résultats sont visibles rapidement :
• le regard s’éclaire,
• les sourcils se repositionnent naturellement plus haut, sans lifting frontal,
• les paupières supérieures paraissent moins lourdes,
• et l’ensemble du tiers supérieur s’adoucit.
C’est un geste subtil mais puissant, qui renforce les bénéfices esthétiques de la frontoplastie.
Suites opératoires et récupération
Les suites sont généralement simples :
• œdème modéré, principalement autour des paupières supérieures,
• pas de douleurs majeures (sensations de tension ou d’engourdissement fréquentes mais transitoires),
• pas d’hématome visible dans la majorité des cas.
Recommandations post-opératoires :
• Douche autorisée dès le lendemain ou surlendemain,
• Éviter mouchage, sport, avion, chocs pendant 4 semaines,
• La cicatrice ne demande aucun soin spécifique en dehors d’un nettoyage doux.
Risques potentiels
Comme toute chirurgie, des complications sont rares mais possibles :
• hématome profond, exceptionnel,
• perte temporaire de sensibilité du front,
• asymétrie si le remodelage est inégal (prévenue par une planification rigoureuse).
