Féminisation des angles mandibulaires
Féminisation des angles mandibulaires : affiner la mâchoire, adoucir les contours. La zone des angles mandibulaires, située à la jonction entre la branche verticale de la mâchoire et le bord horizontal, contribue fortement à l’apparence générale du visage. Une mâchoire large et anguleuse est souvent associée à un visage masculin. Son remodelage permet de créer une ligne mandibulaire plus douce, plus arrondie, plus typiquement féminine — mais toujours adaptée aux souhaits et à la morphologie de chaque patiente.
Anatomie : différences entre mâchoire masculine et féminine
Chez les visages masculins :
• Les angles mandibulaires sont souvent proéminents, avec un angle plus droit (approchant les 90°).
• La largeur de la mandibule est plus importante, donnant un bas de visage carré.
• Les muscles masséters (muscles de la mastication) peuvent être hypertrophiés, accentuant l’aspect massif de la mâchoire.
Chez les visages féminins :
• La ligne mandibulaire est plus fine, moins marquée.
• L’angle mandibulaire est plus ouvert (plus obtus), ce qui donne une transition plus douce entre le cou et la joue.
• La mâchoire se fond souvent dans un ovale régulier, contribuant à une silhouette plus harmonieuse du bas du visage.
⚠️ Comme toujours, il existe une diversité naturelle. Certaines femmes ont des mâchoires plus marquées, et certains traits perçus comme masculins peuvent tout à fait être portés avec féminité.
Objectifs esthétiques
• Réduire la largeur du bas du visage.
• Adoucir la forme carrée et rendre la transition joue-cou plus fluide.
• Réorienter ou arrondir l’angle mandibulaire.
• Parfois associer un traitement musculaire (injection de toxine botulique dans les masséters) pour affiner encore plus sans chirurgie.
Techniques chirurgicales
1. Ostéoplastie des angles mandibulaires
o Sous anesthésie générale, on accède à l’angle mandibulaire via une incision endobuccale (pas de cicatrice visible).
o On effectue une réduction osseuse (fraisage ou ostéotomie partielle).
o L’objectif est de réduire la saillie, adoucir l’angle et affiner la largeur.
2. Fraisage latéral
o Pour des corrections modérées, l’os peut être simplement raboté de manière contrôlée.
o Cela permet de réduire la largeur sans toucher à la forme profonde de l’angle.
3. Botox des masséters (option non chirurgicale)
o Injection de toxine botulique dans les muscles masséters hypertrophiés.
o Affinement progressif de la mâchoire sur 3 à 6 mois.
o Peut-être un complément à la chirurgie ou une solution lorsque la largeur du bas du visage est secondaire à une hypertrophie de ces muscles.
Suites opératoires
• Gonflement modéré à important au niveau de la mâchoire (surtout les deux premièressemaines).
• Gêne à la mastication pendant quelques jours avec une ouverture buccale pouvant être limitée
• Éventuelle perte de sensibilité transitoire au niveau de la joue ou de la lèvre inférieure.
• Résultat visible à partir de 1 mois, stabilisé en 3–6 mois.
Résultats attendus
• Visage plus doux, plus ovale.
• Réduction du caractère "carré" ou "massif" du bas du visage.
• Meilleure harmonie avec le menton et les pommettes, en particulier après une génioplastie ou une rhinoplastie féminisante.
• Résultat durable, stable dans le temps.
Risques et complications
• Gonflement prolongé.
• Asymétrie ou irrégularité osseuse (rare, corrigible).
• Sensibilité réduite transitoirement.
• Très rarement : hématome profond, infection, faiblesse d’un nerf mandibulaire.
Un traitement sur-mesure
Comme pour toutes les interventions de féminisation du visage, l'objectif n’est pas de faire disparaître les traits, mais de leur donner un aspect plus doux, plus équilibré, plus proche de l’identité souhaitée.
Certaines patientes préfèrent garder une mâchoire marquée, mais la rééquilibrer subtilement. D’autres souhaitent une transformation plus importante. Il n’y a pas une seule forme de féminité, et c’est toute la philosophie de la chirurgie de féminisation.
